在FDA决定撤销阿瓦斯汀的乳腺癌适应症后,仅仅几个星期,美国医学协会杂志的一项研究称,罗氏基因泰克开发的该药,目前又爆出当与化疗联合使用时,会增加致命副作用风险。
服用阿瓦斯汀和其他药物的副作用发生率为2.5%,而仅服用化疗药物的患者副作用发生率为1.7%。该研究调查了16项关于阿瓦斯汀治疗乳腺癌、肺癌及其他癌症的临床试验,共包括10217名患者。导致死亡的最常见副作用有出血、胃肠道穿孔及免疫系统虚弱患者出血感染。

致命副作用的风险并不因肿瘤类型或阿瓦斯汀用量不同而有所改变。不过,与Taxotere合用时风险会增大,Taxotere是由赛诺菲-安万特生产的同类药物。就其本身而言,基因泰克公司指出,这些风险都已在标签中标明。
你也许会记得,阿瓦斯汀被批准联合化疗治疗多种癌症,包括结肠癌、肺癌、肾癌和脑癌。因此,必须对癌症患者优化使用阿瓦斯汀,这样可以减少致命性事件并改善患者的安全,因此医生和患者必须了解认识这些风险,密切监测并控制不良事件。
阿瓦斯汀到底是福音还是霉头?
尽管阿瓦斯汀有疗效,但是目前无法确定谁适合使用以及用多久。因此,肿瘤专家被迫将其用于所有患者,即使其疗效不明显,同时,从社会角度来看,巨大的成本和偶尔出现的危及生命的毒副作用作用也削弱了其潜在的疗效。这些情况使得医疗费用支付者感到难过,同时实体瘤患者更为难过。阿瓦斯汀一年的治疗费用达8万美元。
与此同时,罗氏公开了最新的盈利报告,并对阿瓦斯汀的销售预期降低了20%,预计今年为75亿美元,之前预计为96亿美元。不过,罗氏在过去一年也几经挫折,其中包括延迟了期望中的糖尿病治疗药,达菲需求量下降,FDA意外驳回其用于晚期乳腺癌的T-DM1生物制剂。随后,罗氏削减4800个职位,占全球员工的6%。

